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定州市民族宗教事務局行政許可文書樣式

發布時間：2024年10月21日 信息來源： 字體：大 中 小
 
目   錄
1.行政許可案件卷宗（封面）
2. 行政許可案卷目錄
3. 行政許可申請書
4. 行政許可申請材料補正告知書
5. 行政許可申請受理通知書
6. 行政許可不予受理決定書
7. 核 查 筆 錄
8. 詢 問 筆 錄
9. 行政許可利害關系人告知書
10. 陳 述 、申 辯 筆 錄
11. 行政許可特別程序告知書
12. 行政許可特別程序審查情況表
13. 行政許可延期審批表
14. 行政許可延期通知書
15. 行政許可聽證告知書
16. 行政許可聽證公告
17. 舉行行政許可聽證通知書
18. 行政許可聽證筆錄
          19. 行政許可決定審批表
20. 準予行政許可決定書
21. 不予行政許可決定書
22. 準予變更行政許可決定書
23. 不予變更行政許可決定書
24. 準予延續行政許可決定書
25. 不予延續行政許可決定書
26. 行政許可文書送達回證
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
行政許可案卷卷宗
（封  面）
 
年度（許可項目簡稱）第    號
 
 
 
行政許可項目名稱：
                       
設   定   依  據：
                       
法定實施機關：
                       
 
 
         申請人名稱：              
本機關受理時間：              
本機關決定時間：                      
行政許可決定書文號：                      
 
 
歸檔日期：   年  月  日

行政許可案卷目錄
序號
許可申請及相關資料、許可文書
頁號
備注
1
 
 
 
2
 
 
 
3
 
 
 
4
 
 
 
5
 
 
 
6
 
 
 
7
 
 
 
8
 
 
 
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10
 
 
 
11
 
 
 
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13
 
 
 
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行政許可申請書
                                  編號：
 
（行政許可法定實施機關）：
      我（單位）現向（行政許可法定實施機關）申請      
                      行政許可，并提交如下申請材料：
 
 
 
 
 
申請人承諾：以上提交材料真實合法有效。
請依法審查并予以批準。
 
                           申請人簽字（蓋章）
　　年　　月　　日
 
行政許可申請人名稱/姓名：                職務：
委托代理人姓名：            聯系方式：
法定代表人/身份證號碼：                               
工作單位：                         電話：       
住址/地址：                      郵編：       
電子郵箱：
 
 
 
 
行政許可申請材料補正告知書
編號：
（申請人名稱）：
　　　　年　　月　　日，本機關收到你申請（行政許可事項名稱）所送的有關材料后，依法進行了審查，發現你所送的材料不齊全（或不符合法定形式），具體存在問題及需補正的內容如下：
　　
 
（經辦人視材料中的情況據實詳細填寫）
 
請你依照（法律、法規、規章名稱）第     條第      項第     款的規定，將補正后的材料送本機關。
特此通知。
 
 
聯系人：
聯系電話：
監督電話：
 
（行政機關專用印章）
　　年　　月　　日
 
注：本告知書一式兩份，申請人、受理機關各存一份。
行政許可申請受理通知書
編號：
 
（申請人名稱）：
　　　　年　　月　　日，本機關收到你申請（行政許可事項名稱）所提交的下列（補正）材料：
 
 
 
 
 
經審查，你（單位）申請的該行政許可事項屬于本機關職權范圍，申請材料齊全，符合法定形式，根據《中華人民共和國行政許可法》第三十二條的規定，現予受理。
特此通知。
 
聯系人：
聯系電話：
監督電話：
 
（行政機關專用印章）
　　年　　月　　日
注：本通知書一式兩份，申請人、受理機關各存一份。
 
 
 
 
 
 
行政許可不予受理決定書
編號：
 
（申請人名稱）：
　　　　年　　月　　日，你向我機關提出的（行政許可事項名稱）申請事項，經審查，（根據不同情況，應具體填寫屬于以下的某種情形：
　　1、該事項依法不需取得行政許可。
2、該事項依法不屬于本行政機關職權范圍，請向（其他某行政機關名稱）提出行政許可申請。
3、（其他不予受理理由）。）
本機關決定不予受理。
對本決定不服，可以自接到本決定之日起60日內，依法向（行政復議機關名稱）申請行政復議，也可以在3個月內依法向（人民法院名稱）提起行政訴訟。
 
 
 
（行政機關專用印章）
　　年　　月　　日
 
注：本決定書一式兩份，申請人、受理機關各存一份。

核 查 筆 錄
 
共   頁第   頁
 
時    間：     年   月    日   時    分至   時    分
地    點：                                           
核查內容：                                          
核 查 人：                  行政執法證件編號：       
記錄人：               
核查對象（基本情況）：
 
參 加 人：
核查記錄：
 
 
 
 
 
核查意見：
 
 
注：應有核查對象對筆錄認可的意見，注明“情況屬實”的字樣并簽名或蓋章

詢 問 筆 錄
 
共   頁第   頁
 
時    間：     年   月    日   時    分至   時    分
地    點：                                               
詢 問 人：                  行政執法證件編號：           
記錄人：               
被詢問人（基本情況）：
 
參 加 人：
詢問內容：
 
 
 
 
 
 
 
 
 
注：應有詢問對象對筆錄認可的意見，注明“記錄屬實”的字樣并簽名或蓋章

行政許可利害關系人告知書
編號：
 
（有關利害關系人名稱）：
      　　年　　月　　日本機關受理（申請人名稱）提出                                        （行政許可事項名稱）申請后，依法進行了審查。經審查，發現該行政許可事項可能直接關系你（單位）的重大利益。依據《中華人民共和國行政許可法》第三十六條規定，你（單位）享有陳述權、申辯權。
請你（單位）自接到本告知書之日起       日內，向本機關陳述你（單位）對該項行政許可事項的意見。逾期未進行陳述、申辯，視為放棄上述權利。
特此告知。
 
 
聯系人：
聯系電話：
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
注：本告知書一式若干份，利害關系人代表、受理機關各存一份。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
陳 述 、申 辯 筆 錄
 
共   頁第   頁
 
時    間：     年   月    日   時    分至   時    分
地    點：                                           
承 辦 人：                     記錄人：               
陳述（申辯）人：
 
 
陳述（申辯）內容：
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
注：應有陳述（申辯）人對筆錄認可的意見，注明“記錄屬實”的字樣并簽名或蓋章。

行政許可特別程序告知書
編號：
 
（申請人名稱）：
本機關于     年   月   日受理你（單位）提出的（行政許可事項名稱）行政許可申請。根據（   法律、法規、規章依據   ），需要進行：（視不同情況，在下述符合的情形前的括號內劃“√”）
（  ）聽證，（  ）招標，（  ）拍賣，（  ）檢驗，（  ）檢疫，（  ）檢測，（  ）鑒定，（  ）專家評審，所需時間為       日。
依據《中華人民共和國行政許可法》第四十五條之規定，該時間不計算在行政許可法定期限內，行政許可期限順延。 
特此告知
 
聯系人：
聯系電話：
 
 
                      （行政機關專用印章）
                       年　　月　　日
 
 
 
注：本告知書一式兩份，申請人、受理機關各存一份。
 
 
 
行政許可特別程序審查情況表
 
共   頁第   頁
 
申請人名稱：                                         
行政許可事項名稱：                                   
行政許可受理時間：     年   月    日
特別程序審查名稱：（視不同情況，在下述符合的情形前的括號內劃“√”）
（  ）招標，（  ）拍賣，（  ）檢驗，（  ）檢疫，（  ）檢測，（  ）鑒定，（  ）專家評審
審查起止時間：     年   月    日至     年    月    日
審查地點：                                           
審查組成員：
 
審查意見：
 
 

行政許可延期審批表
編號：
申請人
單位
名  稱
 
法定代表人（負責人）
 
職務
 
地  址
 
電話
 
公民
姓  名
 
性別
 
出生年月
 
電話
 
工作單位
 
家庭住址
 
申請時間
 
申請事項
 
延期理由依據
 
 
 
年  月  日
承辦人
意見
承辦人行政執法證件編號：
承辦人（簽字）：
年  月  日
審核意見
 
 
年  月  日
審批意見
 
               年  月  日

行政許可延期通知書
編號：
 
（申請人名稱）：
本機關于　　年　　月　　日受理你（單位）的（行政許可事項名稱）申請，因　　　　　　　　　　原因，不能在      日內作出行政許可決定，根據《中華人民共和國行政許可法》第四十二條之規定，經本機關負責人批準，決定延長     日作出行政許可決定。
特此通知。
 
 
聯系人：
聯系電話：
 
 
 
                     （行政機關印章）
　　年　　月　　日
 
注：本通知書一式兩份，申請人、受理機關各存一份。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
行政許可聽證告知書
編號：
（申請人名稱）：
（利害關系人名稱）：
　　 　　年　　月　　日，本機關收到（申請人名稱）提出的（行政許可事項名稱）的申請及有關材料后，依法進行了審查。審查中發現該事項直接涉及申請人與他人之間重大利益關系，現將有關情況告知你（單位）：
（寫明許可事項直接涉及申請人
與他人重大利益關系的具體情況）
依照《中華人民共和國行政許可法》第四十七條的規定，你（單位）可在收到本告知書之日起5日內向本機關提出聽證申請。逾期未提出的，視為你（單位）放棄上述權利。
特此告知。
 
聯系人：   
聯系電話：
 
                          （行政機關印章）
　　年　　月　　日
注：本告知書一式若干份，申請人、利害關系人（代表）、受理機關各存一份。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
行政許可聽證公告
編號：
　　年　　月　　日，本機關受理（申請人名稱）提出的（行政許可事項名稱）的申請。依照（法律、法規、規章名稱規定或因涉及公共利益或因申請人、利害關系人依法要求聽證），本機關決定公開舉行聽證會。
1、聽證時間：　　年　　月　　日（公告期不得少于10日）
2、聽證地點：                           
3、如法律、法規規章規定實施行政許可應當聽證或因涉及公共利益而舉行聽證事項，+應記載“請行政許可申請人、利害關系人，以及新聞媒體或其他人向本機關報名申請參加聽證會。報名截止日期為　　年　　月　　日（應為公告期屆滿之日起第5日）。申請參加聽證的利害關系人在10人以上時，各不同利益的利害關系人應當民主推薦1至2名代表參加聽證；未推選代表的，本機關將采取抽簽的方式確定利害關系人的代表參加聽證，并將確定的代表名單向其他利害關系人公開。”
特此公告。
 
               
（行政機關印章）
　　年　　月　　日

舉行行政許可聽證通知書
編號：
（申請人名稱）：
（利害關系人名稱）：
關于（申請人名稱）提出的（行政許可事項名稱）申請，現決定于　　年　　月　　日　　時，在　　　　　舉行聽證會。
聽證會主持人姓名：　　　　　　職務：　　　　　
聽證員姓名：　　　　    職務：　　　　　
　　　書記員姓名：　　　　　　職務：　　　　　
聽證參與人（專業技術人員、法律專家、行業組織代表）姓名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
請你（單位法定代表人）或者委托代理人憑本通知書準時出席。屆時若無故缺席，視為放棄聽證要求。
參加聽證會之前，請你（單位）做好以下準備：
1、攜帶身份證明和有關證據材料；
2、委托代理人須攜帶當事人簽名的授權委托書；
3、通知有關證人出席作證的，應事先告知本機關；
4、申請主持人回避的，應及時告知本機關并說明理由。
聽證所需時間　　日。
特此通知。
 
聯系人：
聯系電話：
                         （行政機關印章）
　　年　　月　　日
注：本通知書一式若干份，申請人、利害關系人（代表）、受理機關各存一份。
 
 
 
行政許可聽證筆錄
 
共   頁第   頁
 
行政許可事項名稱：                                   
聽證時間：     年   月      日   時    分至   時    分
聽證地點：                                           
聽證主持人：           聽證員：        記錄人：       
聽證參加人員基本情況（包括許可審查人員、申請人、利害關系人、其他參加人等）：
 
 
 
聽證內容：

行政許可決定審批表
編號：
申請人
單位
名  稱
 
法定代表人
（負責人）
 
職務
 
地  址
 
電話
 
公民
姓  名
 
性別
 
出生年月
 
電話
 
工作單位
 
家庭住址
 
申請時間
 
申請事項
 
受理時間
 
承
辦
人
擬
辦
意
見
 
 
                      承辦人行政執法證件編號：
                      承辦人（簽字）:
年  月  日
審
核
意
見
 
 
年  月  日
審
批
意
見
 
 
年  月  日

準予行政許可決定書
編號：
 
（申請人名稱：）
你（單位）于　　年　　月　　日向本行政機關提出（行政許可事項名稱）的申請，本機關于     年    月    日依法受理，經審查，符合法定條件、標準，根據《中華人民共和國行政許可法》第三十八條第一款、（專業法律、法規名稱）第　　條第　　款第　　項的規定，本行政機關決定準予你（單位）行政許可。
本行政機關將于作出本決定之日起    日（最長10日）內向你（單位）頒發、送達                      證件。
 
 
 
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
 
 
 
注：本決定書一式兩份，申請人、決定機關各存一份。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
不予行政許可決定書
編號：
 
（申請人名稱：）
 
經審查，你（單位）于　　年　　　月　　日向本行政機關提出（行政許可事項名稱）的申請，不符合法定條件、標準，具體理由如下：
 
 
根據《中華人民共和國行政許可法》第三十八條第二款、（專業法律、法規、規章名稱）第　　條第　　款第　　項的規定，本行政機關決定不予你（單位）行政許可。
對本決定不服，可以自接到本決定之日起60日內，依法向（行政復議機關名稱）申請行政復議，也可以在3個月內依法向（人民法院名稱）提起行政訴訟。
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
 
注：本決定書一式兩份，申請人、決定機關各存一份。
準予變更行政許可決定書
編號：
 
（申請人名稱：）
 
經審查，你（單位）于　　年　　月　　日向本行政機關提出變更（行政許可事項名稱）的申請，符合法定條件、標準。根據《中華人民共和國行政許可法》第四十九條、（專業法律、法規名稱）第　　條第　　款第　　項的規定，本行政機關決定準予變更。具體變更內容為：
 
 
 
請你（單位）于　　年　　月　　日前，持原頒發的（   行政許可證件名稱   ）到本機關辦理變更手續。
 
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
注：本決定書一式兩份，申請人、決定機關各存一份。

不予變更行政許可決定書
編號：
 
（申請人名稱：）
 
經審查，你（單位）于　　年　　月　　日向本行政機關提出變更（行政許可事項名稱）的申請，不符合法定條件、標準，具體理由如下：
 
 
 
本行政機關決定不予變更。
對本決定不服，可以自接到本決定之日起60日內，依法向（行政復議機關名稱）申請行政復議，也可以在3個月內依法向（人民法院名稱）提起行政訴訟。
 
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
 
注：本決定書一式兩份，申請人、決定機關各存一份。
準予延續行政許可決定書
編號：
 
（申請人名稱：）
 
經審查，你（單位）于　　年　　月　　日向本行政機關提出延續（行政許可事項名稱）的申請，符合法定條件、標準，根據《中華人民共和國行政許可法》第五十條、（專業法律、法規名稱）第　　條第　　款第　　項的規定，本行政機關決定準予延續。
 
 
 
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
 
 
 
注：本決定書一式兩份，申請人、決定機關各存一份。
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
不予延續行政許可決定書
編號：
 
（申請人名稱：）
 
經審查，你（單位）于　　年　　月　　日向本行政機關提出延續（行政許可事項名稱）的申請，不符合法定條件、標準，具體理由如下：
 
 
根據《中華人民共和國行政許可法》第五十條、（專業法律、法規名稱）第　　　　條第　　款第　　  項的規定，本行政機關決定不予延續。
對本決定不服，可以自接到本決定之日起60日內，依法向（行政復議機關名稱）申請行政復議，也可以在3個月內依法向（人民法院名稱）提起行政訴訟。
 
 
（行政機關印章）
　　年　　月　　日
 
注：本決定書一式兩份，申請人、決定機關各存一份。
行政許可文書送達回證
編號：
許可事項
 
受送達人
 
送達地點
 
送達人
 
送達日期
 
送達文件名稱
送達文件文號
 
 
 
 
 
 
送   達   方  式
 
收件人簽字或蓋章
 
代收人及代收原因
 
備注：
 
 
 
 
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